Oftalmologie
Consultații adulți și copii
Echipa medicală – Programări consultații
Dr. Mercuț Georgeta
Dr. Ilia-Mercuț Irina
Dr. Ilia Louis-Claudiu
Cum decurge consultația oftalmologică?
Discuția inițială (Anamneza)
Începem prin a înțelege istoricul dumneavoastră medical. Discutăm despre simptomele actuale, afecțiunile generale (precum diabetul sau hipertensiunea) și istoricul familial, factori care pot influența sănătatea ochilor.
Determinarea acuității vizuale
Determinăm dioptriile exacte cu ajutorul autorefractometrului și testăm acuitatea vizuală la panou. Scopul este să stabilim dacă aveți nevoie de ochelari sau dacă vederea a scăzut din alte cauze patologice.
Evaluarea clinică detaliată
Medicul examinează structurile oculare la biomicroscop. Măsurăm tensiunea oculară și vizualizăm fundul de ochi.
Concluzii și recomandări
La final, vă explicăm diagnosticul într-un limbaj accesibil. Stabilim împreună conduita terapeutică, pașii de urmat și recomandăm, dacă este necesar, investigații suplimentare sau controale periodice.
Cele mai frecvente afecțiuni
Cataracta
Opacifierea cristalinului natural care duce la vedere încețoșată. O tratăm definitiv prin chirurgie minim-invazivă, înlocuind cristalinul afectat cu un implant artificial pentru a reda claritatea vederii.
Glaucomul
Afecțiune silențioasă care distruge ireversibil nervul optic, adesea din cauza tensiunii oculare crescute. Punem accent pe depistarea precoce (OCT, câmp vizual) și îl controlăm prin tratament cu picături sau proceduri laser.
Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV)
Deteriorează zona centrală a retinei odată cu vârsta, afectând capacitatea de a citi și recunoaște fețe. O monitorizăm prin OCT, iar formele “umede” le tratăm prin injecții intravitreene pentru a stopa evoluția bolii.
Retinopatia diabetică
Complicație severă a diabetului care afectează vasele retinei. Necesită evaluare periodică a fundului de ochi. În stadii avansate, intervenim prin tratamente laser sau injecții intravitreene pentru a preveni pierderea vederii.
Evaluare completă
Un control oftalmologic corect merge dincolo de o simplă rețetă de ochelari. Acordăm timpul necesar pentru a evalua sănătatea întregului ochi și a depista din timp afecțiunile silențioase.
Pentru toate vârstele
Adaptăm metodele de examinare în funcție de pacient. Avem răbdarea și pregătirea necesare pentru a consulta confortabil atât copiii mici, cât și adulții sau vârstnicii.
Plan de tratament clar
La finalul consultației, vă explicăm deschis și pe înțeles rezultatele. Stabilim împreună pașii următori, fie că este vorba despre un tratament pe termen scurt sau monitorizare periodică.
De ce sunt importante controalele oftalmologice la copii?
Sistemul vizual al copilului se dezvoltă rapid în primii ani de viață. De cele mai multe ori, cei mici nu știu ce înseamnă „să vezi clar” și se adaptează ușor chiar dacă văd slab cu un ochi. Un control de rutină este esențial pentru a depista la timp afecțiuni care, netratate acum, duc la o vedere slabă definitivă la maturitate.
În plus, din cauza timpului prelungit petrecut în fața ecranelor și a lipsei activităților în aer liber, observăm o creștere alarmantă a cazurilor de miopie în rândul copiilor. De aceea, recomandăm primul consult de rutină în jurul vârstei de 1 an sau cel târziu la 3 ani.
Cele mai frecvente afecțiuni
Viciile de refracție
Hipermetropia, astigmatismul și miopia fac copilul să vadă neclar, să clipească des sau să se apropie excesiv de ecrane. Le corectăm prin prescrierea de ochelari potriviți, asigurând o dezvoltare vizuală normală și eliminând oboseala oculară.
Ambliopia (ochiul leneș)
Apare atunci când creierul ignoră ochiul mai slab, oprindu-i dezvoltarea. Primul pas esențial este corecția optică (ochelarii), pentru ca ochiul leneș să primească o imagine clară. Pe lângă acoperirea ochiului bun (ocluzie), accelerăm recuperarea prin exerciții interactive de stimulare a vederii, folosind sisteme moderne de terapie vizuală computerizată (VTS și SVI).
Strabismul
Reprezintă lipsa de aliniere a ochilor. Dincolo de aspectul inestetic, duce rapid la instalarea ochiului leneș. Tratamentul este personalizat și poate include ochelari, acoperirea unui ochi sau, dacă situația o impune, intervenție chirurgicală de aliniere a mușchilor.
Controlul progresiei miopiei
Pentru a preveni miopiile mari, nu mai prescriem doar ochelari clasici. Intervenim activ pentru a stopa creșterea dioptriilor prin soluții moderne: lentile aeriene speciale cu defocusare periferică, tratament cu picături cu atropină diluată și ortokeratologie (lentile de contact rigide purtate doar pe timpul nopții).
Întrebări Frecvente
Investigații oftalmologice
Aparatura de diagnostic ne ajută să vedem dincolo de suprafața ochiului, oferindu-ne date exacte pentru a depista afecțiunile în stadii incipiente și a personaliza tratamentul fiecărui pacient.
Tomografie OCT și Angio-OCT
Permite scanarea de înaltă rezoluție a retinei și a nervului optic. Modulul Angio-OCT vizualizează rețeaua de vase de sânge a ochiului rapid și non-invaziv (fără substanță de contrast), fiind vital în diagnosticarea glaucomului, degenerescenței maculare (DMLV) și a retinopatiei diabetice.
Ecografie oculară și UBM (biomicroscopie ultrasonică)
Ecografia standard ne ajută să analizăm interiorul ochiului atunci când acesta nu poate fi văzut direct (ex: cataractă densă, hemoragie). Adițional, UBM-ul folosește ultrasunete de înaltă frecvență pentru a examina în detaliu polul anterior, fiind esențial în anumite forme de glaucom sau traumatisme.
Perimetrie computerizată (câmp vizual)
Testează sensibilitatea vederii periferice și centrale. Este o investigație complet nedureroasă, obligatorie pentru confirmarea diagnosticului de glaucom, stabilirea stadiului bolii și monitorizarea eficienței tratamentului.
Biometrie oculară
Măsoară cu precizie extremă parametrii ochiului, pas esențial înainte de operația de cataractă pentru calcularea dioptriei cristalinului artificial. Dispunem de tehnologia necesară pentru a măsura cu exactitate atât cataractele aflate în stadii incipiente, cât și pe cele foarte avansate (dense), unde măsurătorile standard sunt de obicei dificil de realizat.
Topografie corneană
Realizează o hartă detaliată a curburii și formei corneei. Este o investigație indispensabilă pentru diagnosticarea precoce și monitorizarea keratoconusului, precum și pentru evaluarea precisă a astigmatismelor complexe.
Microscopie speculară
Evaluează starea de sănătate, numărul și forma celulelor de pe stratul intern al corneei (endoteliul cornean). Este o analiză crucială de siguranță înainte de operația de cataractă, dar și pentru diagnosticarea unor afecțiuni specifice, precum distrofiile corneene.
Intervenții laser și crosslinking
Tratamentele laser reprezintă soluții rapide, precise și minim-invazive pentru o gamă largă de afecțiuni oculare. Majoritatea acestor proceduri se realizează direct în cabinet, fără durere, permițând reluarea imediată a activităților zilnice.
Laser micropulsat
Este o tehnologie modernă, extrem de blândă cu țesuturile oculare, pe care o utilizăm cu succes în trei direcții terapeutice:
- Pentru maculă: ajută la resorbția edemului (lichidului) de la nivelul centrului vederii, fără a lăsa cicatrici pe retină.
- MLT (Trabeculoplastie laser micropulsată): scade tensiunea oculară în glaucom. Este o procedură mai puțin agresivă și mai blândă comparativ cu laserele clasice (ALT sau SLT), protejând structurile de drenaj ale ochiului.
» Mai multe informații
- Ciclofotocoagulare transsclerală: o intervenție pe care o realizăm în sala de operații, destinată cazurilor de glaucom avansat care nu mai pot fi compensate prin tratament medicamentos, având rolul de a reduce producția de umor apos, cu efecte bune de reducere a presiunii intraoculare.
» Mai multe informații
Laser YAG
Un laser de înaltă precizie folosit pentru proceduri de cabinet care durează doar câteva minute:
- Capsulotomie (pentru opacifierea capsulei posterioare): curăță capsula care se poate opacifia la luni sau ani după operația de cataractă, redând rapid vederea clară.
» Mai multe informații
- Iridotomie: presupune crearea unui orificiu microscopic în iris pentru a debloca circulația umorului apos, fiind esențială în prevenția și tratamentul glaucomului cu unghi închis.
» Mai multe informații
Laser fotocoagulator
Reprezintă standardul de aur pentru sigilarea vaselor de sânge anormale de pe retină. Este o procedură esențială pentru a opri evoluția și a preveni complicațiile severe (precum sângerările extinse) în cazurile de retinopatie diabetică și în ocluziile vasculare retiniene (tromboze).
Laser SLT (Trabeculoplastie laser selectivă)
O procedură nedureroasă de cabinet, utilizată ca terapie de primă linie sau ca adjuvant în glaucomul cu unghi deschis. Laserul stimulează sistemul natural de drenaj al ochiului pentru a scădea tensiunea intraoculară, putând reduce sau chiar elimina dependența zilnică de picături.
Crosslinking cornean
Tratament modern și minim-invaziv, conceput special pentru a stopa evoluția keratoconusului în stadiile I și II. Procedura utilizează picături cu riboflavină (Vitamina B2) și expunerea la lumină ultravioletă (UV-A) pentru a întări și rigidiza fibrele de colagen din cornee. Astfel, prevenim deformarea continuă a acesteia și evităm necesitatea unui transplant de cornee în viitor.
Terapia ochiului uscat
Sindromul de ochi uscat a devenit o problemă extrem de frecventă (din cauza ecranelor, aerului condiționat sau a vârstei), manifestată prin usturime, senzație de nisip în ochi, roșeață și chiar lăcrimare excesivă.
Până de curând, singura soluție era administrarea zilnică de picături (lacrimi artificiale), care tratează doar simptomele. Astăzi, ne concentrăm pe tratarea cauzei: deblocarea glandelor Meibomius din pleoape, responsabile pentru hidratarea naturală a ochiului.
Cum funcționează tratamentul?
Pentru a rezolva această problemă, am adus în clinică o tehnologie cu decenii de succes dovedit în dermatologie, acum calibrată și certificată special pentru oftalmologie. Tratamentul este eficient și în cazul blefaritelor (inflamațiile pleoapei) și șalazioanelor care nu au ajuns încă în faza cronică. Protocolul nostru combină două terapii în cadrul aceleiași ședințe:
Tehnologia OPE IPL
Lumină Intens Pulsată
Aplicăm impulsuri de lumină precis calibrate pe zona pomeților și a pleoapelor. Această energie termică topește secrețiile întărite care blochează glandele, stimulează circulația și distruge vasele de sânge anormale care întrețin inflamația (un aspect esențial pentru pacienții cu rozacee oculară). Este o tehnologie avansată, de mare precizie, aplicată în siguranță pe piele.
Terapia LLLT
Fotobiomodulare cu lumină roșie/albastră
A doua etapă presupune purtarea unei măști speciale care emite lumină de joasă intensitate. Lumina roșie pătrunde adânc în țesuturi, stimulând regenerarea celulară și oferind o încălzire endogenă, uniformă, a pleoapelor. Are un efect antiinflamator puternic și favorizează eliberarea lipidelor naturale care protejează lacrima să nu se mai evapore.
Cum decurge o ședință?
- Complet nedureros și relaxant: Procedura este non-invazivă, pacienții descriind doar o senzație plăcută de căldură la nivelul feței (asemeni unui tratament facial).
- Fără timp de recuperare: Ședința durează aproximativ 15-20 de minute, iar imediat după, vă puteți relua activitățile normale, inclusiv condusul.
- Protocolul de tratament: Deși mulți pacienți simt o ameliorare a confortului ocular chiar după prima ședință, pentru un efect biologic stabil și de durată, protocolul medical standard recomandă 3-4 ședințe, efectuate la un interval de 1-2 săptămâni.
Întrebări Frecvente