Glezna încă doare după o entorsă? Când poate fi util un RMN

După o entorsă, este obișnuit să existe durere și umflare. De cele mai multe ori, simptomele se reduc treptat, dar ritmul de recuperare diferă de la o persoană la alta.

Dacă durerea nu se ameliorează, revine când reiei activitățile sau simți că glezna „fuge”, merită să discuți din nou cu un medic. Asta nu înseamnă automat că ai nevoie de RMN: mai întâi trebuie înțeles ce structură ar putea fi afectată și ce investigație poate răspunde la întrebare.

Ce se poate întâmpla după o entorsă?

O entorsă apare când ligamentele — benzile rezistente care ajută la stabilizarea articulației — sunt întinse sau lezate. Uneori, durerea persistentă nu vine doar de la ligamente. Pot fi implicate și tendoanele, cartilajul sau osul.

Contează felul în care s-a produs accidentarea, locul durerii și dacă glezna este stabilă. De aceea, evaluarea nu se bazează doar pe cât de umflată este zona.

Când este bine să revii la medic?

Programează o reevaluare dacă:

• durerea sau umflarea nu se reduc în timp ori se agravează;
• încă îți este greu să calci sau să mergi normal;
• glezna se simte instabilă ori cedează;
• durerea revine la mers, la urcat scări sau la reluarea sportului;
• ai sensibilitate într-un punct precis al osului;
• recuperarea stagnează, deși ai urmat recomandările primite.

La consult, medicul te întreabă cum s-a produs entorsa, examinează zona dureroasă și verifică mișcarea și stabilitatea gleznei. În funcție de aceste informații, poate recomanda monitorizare, tratament sau investigații imagistice.

Este RMN-ul prima investigație după o entorsă?

Nu neapărat. Dacă există suspiciunea unei fracturi, radiografia poate fi prima investigație recomandată. RMN-ul nu folosește radiații ionizante și poate oferi informații despre ligamente, tendoane, cartilaj și structurile osoase, dar alegerea lui depinde de examinarea medicală și de întrebarea la care trebuie să răspundă.

Ghidul American College of Radiology consideră că, atunci când durerea persistă după traumatism și radiografiile inițiale nu arată o fractură, RMN-ul fără substanță de contrast poate fi potrivit în anumite situații. Asta nu înseamnă că orice entorsă care doare are nevoie de RMN. Criteriile ACR pentru traumatismele gleznei ajută medicul să aleagă investigația în funcție de context.

Ce poate arăta RMN-ul gleznei?

RMN-ul poate ajuta medicul să evalueze țesuturile din jurul articulației și să caute leziuni care nu sunt vizibile pe o radiografie simplă. Rezultatul se interpretează împreună cu simptomele și examinarea clinică; o imagine, singură, nu stabilește întotdeauna cauza durerii.

La Clinica Irina, aparatul eSAOTE este destinat examinării extremităților: în aparat este poziționată doar zona investigată, nu întregul corp. Află mai multe despre RMN-ul pentru extremități.

Când este nevoie de evaluare urgentă?

Solicită ajutor medical rapid dacă glezna este deformată, există o rană deschisă, durerea este severă sau degetele devin albăstrui, foarte palide ori amorțite. Acestea pot necesita evaluare urgentă. NHS: semne de alarmă după o accidentare a gleznei.

Dacă durerea persistă după entorsă, o consultație ortopedică poate clarifica dacă sunt necesare investigații suplimentare. La Clinica Irina, poți discuta cu echipa de ortopedie, inclusiv cu Dr. Melinte; medicul îți poate recomanda RMN-ul dacă este potrivit pentru situația ta. Vezi informații despre consultația de ortopedie.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultația medicală.